Понятие "энотерапия" в России малознакомо. Между тем, само слово с греческого переводится просто - "лечение вином". Точнее, натуральным виноградным вином. История винолечения насчитывает не одну тысячу лет. Считается, что впервые на целебные свойства вина обратили внимание еще в Древнем Египте. Спектр показаний к применению - самый широкий: от антисептического и антибактериального действия до сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний органов пищеварения, эндокринных нарушений и т.д. Современная медицина все чаще говорит об уникальной роли вина в профилактике онкологии.
Леонида Дмитриевича ШАЛЫГИНА, академика РАЕН, ректора Института усовершенствования врачей Национального медико-хирургического центра имени Н.И. Пирогова, можно смело причислить к тем, кто сегодня возвращает энотерапии популярность. Он считает это направление очень перспективным в восстановительном лечении и медицинской реабилитации.
Конечно, можно угадать скепсис по отношению к такой терапии: Россия стремительно спивается, а академик предлагает вином лечить! Леонид Дмитриевич предлагает ориентироваться на практический опыт: как и любое лекарство, вино имеет свои показания и противопоказания в медицинской практике.
Шалыгин считает: "Кто хочет отравиться, тот отравится. Кто хочет вылечиться - должен попробовать. А шансы на излечение очень велики!".
О перспективах энотерапии в России - наша беседа с Леонидом Дмитриевичем.
- Как вы занялись этим видом лечения?
- Энотерапия в современной России применяется с начала 90-х. В основном, в восстановительном лечении. Одним из первых был Кисловодский Центральный военный санаторий Министерства обороны. Сам я также тогда возглавлял медицинскую часть одного из военных санаториев. В Кисловодском санатории проводили дегустацию местных сухих виноградных вин. Обучали правилам дегустации и сервировки, практическим. навыкам по употреблению. Но, главное, медицинские специалисты рассказывали о целебном влиянии вина на функциональное состояние организма человека. Изучив тамошний опыт, мы тоже стали подавать вино отдыхающим -за ужином и обедом по бокалу.
- Просто предлагали всем вино за столом?
- Конечно, нет. Энотерапию больному назначает только лечащий врач. Учитываются медицинские показания и противопоказания. В истории болезни делается запись обоснования назначения, указываются категория применяемого вина, суточные и разовые дозы и продолжительность курса лечения.
- Вино - больному?!
- Истоки недоверия к энотерапии хорошо известны. Они заставили забыть об этом методе лечения как о высокоэффективном и широко раньше применявшемся. Есть и некоторые устоявшиеся медицинские "шаблоны". Профессиональные врачи способны "ставить на ноги" больного - хорошо и высокотехнологично лечить его в острой стадии. Но многие забывают, что затем наступает стадия восстановительного лечения, которая требует особых лечебных усилий.
Гомер в "Илиаде" писал о том, как раненым в бою войнам давали вино и использовали его при перевязке ран. Древнегреческие врачи Гиппократ и Саран также посвятили немало страниц своих трудов лечебным свойствам вина и его воздействию на организм человека. "Вино - вещь удивительно соответствующая человеку, как в здоровье, так и в хворях. Его предписывают по необходимости и в определенных количествах в соответствии с индивидуальным телосложением", - говорил Гиппократ.
- Иными словами, вы уверены, что энотерапия хороша в период восстановления?
- Сформулирую точнее: я считаю её одним из очень интересных и эффективных методов в комплексном восстановительном лечении и медицинской реабилитации. Энотерапия как практика складывалась веками. Авиценна по этому поводу писал, что старое вино следует относить не к пище, а к лекарствам. Сегодня, в век широкого применения в медицине лекарственных средств, неожиданно оказалось, что лечение натуральным виноградным вином, - немедикаментозный метод, - чрезвычайно эффективно. Ученые исследовали этот продукт до последней молекулы и не смогли найти в нём ничего сверхъестественного. С точки зрения химии, вино - это этиловый спирт в водном растворении, состоящий из сахара, кислоты, сложного эфира и солей. Но и сегодня никто не знает, как сотни запахов и ароматов могут соединиться в одно гармоничное целое, обладающее уникальными целебными свойствами.
- Список показаний и противопоказаний применения энотерапии существует?
- Конечно. Он внушительный. Энотерапия показана, например, при таких болезнях сердечно-сосудистой системы, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей. Лечение вином применяется при многих болезнях органов дыхания, печени и желчного пузыря, почек и мочевыводящих путей, опорно-двигательного аппарата, заболеваниях обмена веществ и эндокринной системы. Энотерапия эффективна при анемии и других болезнях кроветворной системы.
Противопоказания к применению энотерапии при сердечно-сосудистой патологии жёсткие. Так же, как и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек и т.п.
- В каких странах энотерапии сегодня уделяют наибольшее внимание?
- По "раскрученности" метода лидирует Франция. С точки зрения системного изучения, лидер - Германия, и немцы сегодня ближе всего к доказательной медицине. Предыстория возвращения энотерапии в современную практику такова. В США на протяжении двух десятков лет проводилась широкомасштабная программа по снижению в стране сердечно-сосудистых заболеваний. В результате с высоких научных трибун американцы заявили, что вряд ли еще какая-нибудь страна может похвастаться таким снижением сердечно-сосудистых заболеваний. А французы ответили: вы потратили на это колоссальные средства, а у нас сама заболеваемость на порядок ниже. Американцы изучили этот французский феномен. В итоге пришли к доказанному результату: ежедневное употребление сухого виноградного вина снижает риск возникновения сердечнососудистых заболеваний.
Любители газированных и крепленых вин должны знать, что при патологии желудочно-кишечного тракта, при эндокринных заболеваниях и проблемах с обменом веществ лучше воздержаться от употребления этих напитков. "Шампанское" и "кагор" исключены. Употребление сухих виноградных вин более безопасно.
В пищевом рационе французов животные жиры преобладают над растительными, Они без ограничений употребляют сливочное масло, сметану, сладости, пряности, сыры. А еще ежедневно пьют вино. При этом заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями во Франции низка. Оказывается, вино обладает уникальными антихолестеринемическим и кардиотропным эффектами.
- Что такое ампелотерапия -лечение виноградом?
- Несколько лет тому назад в spa-центре под Бордо я изучал применение продуктов производства виноделия в восстановительной медицине и медицинской реабилитации. Арсенал методик и лечебных средств, предлагаемых там пациентам для лечения, широк и интересен: это различные масла из виноградных косточек холодного отжима для принятия душа и ванн с целью получения общеукрепляющего, седативного и релаксирующего действия; ванны из красного вина для уменьшения целлюлита и улучшения кровообращения; энергетическое обертывание с применением горячей аппликации бентонитовой глины и экстракта из виноградных косточек и кожицы; массаж с применением масла из косточек винограда "Совиньон" и т.д.
В последние годы французы стремятся превратить эти процедуры в одну из "визитных карточек" страны. Но всё делается "на глазок": даже температура приёма ванны не учитывается.
- В вашей практике были случаи, когда результат лечения был прямо противоположен ожидаемому? Когда пациенты начинали "злоупотреблять"?
- Существуют дозы рекомендованного употребления вина. Мужчина, например, ежедневно должен употреблять 2 рюмки по 125 миллилитров натурального виноградного вина, женщина - в два раза меньше.
Естественно, если нет противопоказаний и побочных действий.
Кстати, еще одно наблюдение о культуре употребления вина. Во Франции, в других европейских странах на столах всегда стоят два бокала - для вина и для воды. Исторически сложилось, что "только плебеи пьют неразбавленное вино".
В энотерапии, к слову, сухие вина рекомендовано принимать в натуральном виде. Вина десертные следует разводить минеральной водой в соотношении 3:1. Почти всегда, - и с лечебным эффектом, и "для веселия", - вино стоит употреблять именно так.
Запрет вина - закон, считающийся с тем,
Кем пьется, и когда, и много ли, и с кем.
Когда соблюдены все оговорки,
Пить - признак мудрости, а не порок совсем.
Омар Хайям.
.
